טיפולי שיניים אחרי אירוע מוחי

טיפולי שיניים לאחר שבץ מוחי מהווים אתגר לרופאי השיניים ולא כל רופא יוכל לתת מענה לטיפול בהם.

שבץ מוחי (או בשמו העממי "אירוע מוחי") הוא תופעה שבה נחסמת אספקת החמצן למוח ומתרחשת פגיעה מוחית. השבץ יכול להתרחש כתוצאה מחסימה של קריש דם או כתוצאה מדימום של כלי דם אל תוך המוח.

הפגיעה יכולה להיות בדרגות חומרה שונות  עד מוות.

בדר"כ אחרי אירועים מוחיים בינוניים וקשים נשארת פגיעה נוירולוגית, שחלקה הפיך וחלקה בלתי הפיך.

חולים אחרי אירוע מוחי מהווים אתגר טיפולי במרפאת השיניים ומציגים מספר נקודות שחייבות התייחסות:

1. פגיעה מוטורית בשרירי הפנים והלשון – גורמת לקושי בדיבור, באכילה. עלולה לפגוע ברטנציה של תותבות.
2. פגיעה ברפלקסים כמו בליעה, שיעול – עלולים לעשות אספירציה של חפצים בחלל הפה ובמהלך טיפול השיניים.
3. פגיעה סנסורית – פגיעה בחוש הטעם ובחוש הריח, כולל פגיעה בבלוטות הרוק והופעה של יובש בחלל הפה.
4. פגיעה מוטורית בידיים – קושי בצחצוח שיניים ובשמירה על היגיינת הפה, קושי בהלבשה של תותבות.

יש לזכור שחולים אחרי אירוע מוחי נוטלים תרופות רבות, בין היתר מדללי דם, שיש להתחשב בהם בזמן טיפולי שיניים, בפרט בטיפולי שיניים כירורגיים. טיפול שיניים עם מדללי דם מצריך התייעצות של רופא השיניים עם הקרדיולוג המטפל או ההמטולוג.

רופא שיניים לחולים נוירולוגים

רופא שיניים המטפל בחולים לאחר אירוע מוחי או עם פגיעות נוירולוגיות אחרות צריך להעדיף שחזורים קבועים על פני תותבות או תותבות על גבי שתלים, כך שהשיקום יהיה יציב ככל הניתן וזאת על מנת למנוע סכנה של אספירציה.

בנוסף, לפני ואחרי טיפולי שיניים לחולי שבץ יש לשים דגש על שמירה על נקיון חלל הפה, כולל לימוד של מטפל/ת כיצד לעזור לחולה בנקיון ובתחזוקה של חלל הפה. יש להקפיד על פגישות תכופות אצל שיננית.

ניתן להתחיל טיפולי שיניים כחודש אחרי האירוע המוחי, בהנחה שהחולה יציב.

חולים שעברו אירוע מוחי הם חולים בסיכון גבוה וחייבים לטפל אצל רופא שיניים מומחה ברפואת הפה. אם אתם אחרי אירוע מוחי וזקוקים לטיפולי שיניים – פנו אלינו להתייעצות.