חולים אונקולוגיים (חולים המאובחנים כחולים במחלת הסרטן) מהווים אתגר טיפולי לרופא השיניים.
לרופא השיניים תפקיד חשוב מאוד בזמן הטיפולים ואחריהם:
חייב להיות קשר רציף בין האונקולוג המטפל לבין רופא השיניים, שכן במקרים שבהם יש פצעים קשים המונעים מן החולה לאכול ולשתות, יש צורך באשפוז למתן נוזלים.
חולים שסובלים מסרטן חלל הפה ועברו הקרנות לחלל הפה סובלים מיובש קשה (בשל פגיעה בבלוטות הרוק) ועלולים לאבד את כל השיניים תוך זמן קצר יחסית.
טיפולי שיניים לחולי סרטן הפה צריכים להתבצע על פי הפרוטוקולים המקובלים וכן לשמור על תחזוקה שוטפת. רק רופא שיניים בעל מומחיות ברפואת הפה מסוגל להבין, לאבחן ולהתמודד עם תופעות אלו.
טיפולי שיניים לחולים אונקולוגיים מקנים זכאות להחזרים מקופות החולים על פי קטגוריות שונות. ההחזרים ניתנים ללא קשר למרפאת השיניים בה החולה בוחר לטפל.
כשזה נוגע בבריאות הפה שלנו ושל הקרובים לנו, יש חשיבות גדולה בבחירת רופא שיניים מתאים. בריאות השיניים שלנו היא נושא רגיש וכשמדובר במקרים מורכבים כמו חולי סרטן היא קריטית לבריאות הכללית שלנו.
החשיבות של טיפולי שיניים לחולים אונקולוגיים אצל רופא מומחה לרפואה הפה אינו דבר שיש להקל בו ראש, אנחנו מזמינים אתכם לייעוץ אצל דוקטור טל ברג להתאמת תכנית טיפולים אישית בהתבסס על הרקע הרפואי שלכם.
אבחון מוקדם של מצב הפה מאפשר לזהות מוקדי זיהום, דלקות ובעיות שעלולות להחמיר בזמן הטיפולים האונקולוגיים. ככל שמקדימים לבדוק ולטפל, כך אפשר לצמצם סיכון לסיבוכים ולבנות תוכנית טיפול בטוחה יותר.
בחלק מהמקרים כן, אבל זה תלוי בסוג הטיפול הרפואי, במצב הכללי של המטופל ובמצב חלל הפה. לעיתים אפשר לבצע טיפולים מסוימים, ולעיתים עדיף לדחות פעולות פולשניות או לבצע אותן בתזמון מדויק יותר. לכן חשוב להתאים כל טיפול שיניים למצב הרפואי העדכני. בכל מקרה, בזמן טיפול אונקולוגי פעיל, חובה לבצע טיפולי שיניים אצל מומחית ברפואת הפה.
מטופלים אונקולוגיים עלולים לסבול מפצעים בפה, יובש משמעותי, רגישות, כאב, קושי באכילה, פטרת, זיהומים ושינויים בריריות הפה. במקרים מסוימים גם עולה הסיכון לעששת, דלקות חניכיים ופגיעה באיכות החיים, ולכן חשוב לא להתעלם מתסמינים חדשים.
כן. יובש משמעותי בפה אינו רק עניין של אי נוחות, אלא מצב שעלול להגביר מאוד את הסיכון לעששת, לשחיקה מהירה של השיניים, לקושי באכילה ובדיבור ולפגיעה מתמשכת בבריאות הפה. לכן חשוב לזהות את הבעיה מוקדם ולקבל הנחיות מתאימות לשמירה על הפה והשיניים.
יש תרופות שעלולות להשפיע על ריפוי, על הסיכון לזיהום, על מצב הריריות ועל האפשרות לבצע טיפולי שיניים מסוימים. עדכון מלא על התרופות והטיפולים הרפואיים מאפשר לתכנן נכון את הטיפול הדנטלי ולהפחית סיכונים מיותרים.
חשוב במיוחד לעדכן לגבי טיפול המשפיע על העצם כמו מתן עירויי "ארדיה", "זומרה" אחת ל-3 שבועות או זריקת X-GEVA אחת לחודש. תרופות אלו עלולות לגרום לנמק של הלסת כתוצאה ממוקד זיהום שלא סולק בזמן (שן עם עששת, מחלת חניכיים וכדומה).
מטופלים המתוכננים לקבל תרופות אלו, במינון הזה, חייבים להגיע למרפאת שיניים על מנת לוודא שאין מוקדי זיהום פעילים בחלל הפה.
בסרטון זה ד"ר טל ברג מסבירה על האתגרים וההתאמות הנדרשות בטיפולי שיניים לחולים אונקולוגיים ולמטופלים מדוכאי חיסון, ועל חשיבות התיאום עם הצוות הרפואי לשמירה על בריאות הפה לאורך הטיפול.
טיפולי שיניים לחולים אונקולוגיים - בכל שלב ובכל מצב
דוקטור טל ברג רופאה בכירה, מומחית ברפואת הפה, עבדה בעברה כאחראית על תחום רפואת הפה במחלקה לכירורגיה פה ולסתות במרכז הרפואי רמב"ם בחיפה. דוקטור ברג (DMD, PhD) בוגרת הפקולטה לרפואת שיניים באוניברסיטה העברית, בוגרת התמחות ברפואת הפה בביה"ס לרפואת שיניים של אוניברסיטת ת"א ובעלת רישיון מומחה ברפואת הפה מטעם משרד הבריאות.
